El 31 de marzo del año 2022 la Organización Mundial de la Salud (OMS) lanzo la ‘Iniciativa Mundial sobre Arbovirus’ para hacer frente a los arbovirus emergentes y reemergentes con potencial epidémico y pandémico, enfocándose en la vigilancia del riesgo, la prevención de pandemias, la detección y la respuesta, y la creación de una coalición de socios, con esta iniciativa la OMS reconoce que se deben de replantear las estrategias de los países afectados por estas patologías, este programa representa un esfuerzo de colaboración entre el Programa Mundial de Emergencias Sanitarias, el Departamento de Control de Enfermedades Tropicales desatendidas y el departamento de control de vacunas y productos biológicos
La Iniciativa Mundial contra los Arbovirus tiene definidos seis pilares:
1) Monitorear el riesgo y anticiparlo,
2) Reducir el riesgo de epidemias locales,
3) Fortalecer el control de vectores,
4) Prevenir y prepararse para las pandemias,
5) Mejorar la innovación y los nuevos enfoques y
6) Construir una coalición de socios.
Según la OMS se trata de una iniciativa integrada que creará una coalición de socios clave para reforzar la coordinación, la comunicación, la creación de capacidades, la investigación, la preparación y la respuesta necesarias para mitigar el creciente riesgo de epidemias reconociendo la incapacidad de los gobiernos para enfrentar estos retos. cabe mencionar que durante la pandemia de la covid 19 el mismo organismo mundial y los sistemas de salud a nivel mundial fueron sobrepasados ampliamente y desnudo la incapacidad global de reaccionar ante dichos eventos.
1.- Monitorear el riesgo y anticiparlo
El primer punto resalta la importancia de observar cuándo y dónde se necesitan acciones para poder prever las señales de una posible pandemia. En teoría todo está bien, pero en la práctica estamos consciente que los sistemas de salud en América latina y el mundo no cuentan con herramientas y menos con sistemas especializados para detectar este comportamiento.
2) Reducir el riesgo de epidemias locales,
Este punto consiste en reducir los riesgos a través de la detección temprana, la investigación y la respuesta a los brotes, incluyendo la vacunación rápida en zonas de riesgo, hay que recalcar lo anterior, los sistemas de salud no cuentan con la tecnología para la recolección de datos y análisis de la información mucho menos de alertas tempranas para responder a los contagios ya que en su mayoría son registros manuales y la vacunación no es una solución para controlar brotes.
3) Fortalecer el control de vectores
El tercer punto resume la importancia de controlar las poblaciones de mosquitos aumentando la vigilancia en el medioambiente para reducir su difusión. Hay que decir que las actividades de prevención y control han sido abandonadas por décadas utilizando estrategias que se realizan sin apoyo de tecnologías y falta de capacitación con información actualizada sobre el comportamiento del vector.
4) Prevenir y prepararse para las pandemias:
La cuarta indicación insiste en la necesidad de prepararse para las pandemias que podrían surgir en un futuro no muy lejano, que requiere de una coordinación global. Este punto es confuso ya que como mencionamos anteriormente la COVID-19 dejo en evidencia la fragilidad de los sistemas sanitarios mundiales así que esta será una tarea titánica, sin inversión seremos incapaces de enfrentar cualquier pandemia.
5) Mejorar la innovación y los nuevos enfoques:
La quinta, insta a acelerar la investigación, el desarrollo y el acceso a las vacunas, tratamientos, diagnóstico y el control sostenible de los mosquitos. La investigación debe de ser global y no enfocada y centrada solo en tecnologías seleccionadas y debe de abrirse a otros frentes. En cuanto a las vacunas avanza lentamente y no parece dar los resultados esperados, en cuanto al control sostenible de los mosquitos es debatible, recordando que en dos décadas hemos sido incapaces de contener la amenaza de los arbovirus y menos su propagación en nuestra región.
6) Construir una coalición de socios:
El sexto punto llama a reforzar las alianzas con países y organizaciones y otros actores para alentar el compromiso con esta iniciativa, impulsando el objetivo de crear comunidades más seguras y justas para todos, evitando futuras pandemias de arbovirus.
Sobre este punto las experiencias no han sido satisfactorias ya que a nivel de Latinoamérica se han implementado muchos programas, todos aseguraban ser la solución al problema de los arbovirus y al final del día ninguno cumplió el objetivo. Debemos de tener mucho cuidado al elegir estas alianzas y las estrategias propuestas. Estudiando primero sin son una solución para las necesidades de nuestra región o simplemente programas estériles que solo vienen a consumir los escasos recursos que tenemos.
Esta estrategia parece muy ambiciosa y alejada de la realidad de muchos de los sistemas de salud de la región, que son muy débiles, faltos de inversión y de la infraestructura necesaria. La falta de capacitación del personal es fundamental, debiendo capacitarlos sobre el uso de herramientas tecnológicas. Ya que son el principal soporte para la implementación de la estrategia planteada por la OMS,
A continuación, compartimos el siguiente comentario:
El director ejecutivo del Programa de Emergencias de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Michael Ryan, cito en su momento que «dar una respuesta efectiva significa ser rápido y ágil», tal y como se ha visto durante la pandemia de Covid-19. «La pandemia y las emergencias de salud pública siguen humillándonos. Como sociedad, somos susceptibles a muchas amenazas a enfermedades infecciosas»,
Recordando que áfrica y américa siguen luchando contra brotes mortales de fiebre amarilla “es necesario reevaluar las herramientas y ver cómo se pueden utilizar para garantizar una respuesta eficiente” recordando que estos virus afectan a las poblaciones poco equipadas.
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