Según datos de la página web de la  organización mundial de la salud (OMS)  entre sus funciones esta la coordinación y apoyo con políticas y estrategias para mejorar el acceso global a intervenciones para la prevención, control, eliminación y erradicación de enfermedades tropicales desatendidas, incluidas algunas enfermedades zoonóticas.

Esto consiste en varias etapas que a continuación se detallan:

Seguimiento y evaluación de programas

Entre ellas en Dengue y Dengue grave en cuanto al  monitoreo se refiere a un seguimiento continuo del proceso o desempeño de un programa, el objetivo es estimar la propagación y la carga de la enfermedad en diferentes períodos de tiempo una estrategia sólida y exhaustiva de monitoreo y evaluación permite a los tomadores de decisiones evaluar la efectividad de varias estrategias sobre la transmisión del dengue.

Los métodos de vigilancia incluyen:

  1. Vigilancia epidemiológica

La vigilancia eficaz de los casos de dengue es fundamental:

  • Detectar brotes para iniciar medidas de control oportunas y efectivas;
  • Supervisar las tendencias de incidencia, incluida la distribución temporal y geográfica de los casos;
  • Monitorear el número de casos y muertes por dengue grave;
  • Evaluar y confirmar la posibilidad de brotes basados ​​en evidencia serológica;
  • Monitorear el impacto de las intervenciones de control.

En cuanto al  párrafo anterior queremos decir que nos sentimos contentos y satisfechos al estar cumpliendo la mayoría de estas por iniciativa propia utilizando varias tecnologías desde el año 2018, lo anterior a pesar de las limitantes que existen en nuestro país así como en muchos otros que carecen de la infraestructura necesaria por lo que se debe  construir de cero como en nuestro caso y sin ningún tipo de ayuda, nuestro objetivo es prevenir y controlar el virus del dengue y de otras arbovirosis.   

Para la OMS  la vigilancia epidemiológica requiere el informe de los siguientes indicadores:

  • Casos sospechosos (clínicos) de dengue y dengue grave;
  • Casos confirmados (probados en laboratorio) de dengue y dengue grave;
  • serotipos circulantes (DEN-1,-2,-3 o -4);
  • Número de muertes por dengue o dengue grave;
  • Número de muertes entre casos de dengue grave, sospechosos o confirmados.

La organización mundial de la salud lleva décadas recolectando esta información en muchos países sin que hasta el momento sus aportes sean contundentes para tratar de prevenir y controlar el impacto del virus en la población mundial afectada y menos el control del vector, continua manifestando la OMS  que la prevención y el control efectivo del dengue epidémico requieren un programa activo de vigilancia de enfermedades basado en laboratorios (usando diagnóstico serológico y virológico) que pueda proporcionar una alerta temprana de la transmisión epidémica inminente, sin embargo para la detección temprana de casos sospechosos se debe considerar el monitoreo de rutina de casos de fiebre en sitios centinela

2. vigilancia de vectores

Seguimiento de poblaciones de mosquitos en áreas de riesgo potencial, la vigilancia de Aedes aegypti es importante en la determinación de los factores relacionados con la transmisión del dengue, con el fin de priorizar áreas y temporadas para el control de vectores la selección de estrategias de vigilancia apropiadas se basa en el resultado/objetivo, teniendo también en cuenta el tiempo, los recursos y los niveles de infestación, además se requiere vigilancia de vectores para mantener las medidas de control y detectar cualquier aumento en la densidad de vectores.

Entre otros de los indicadores más utilizados para la vigilancia de vectores son:

Encuestas de larvas:

  • Índice de casas (HI): porcentaje de casas infestadas con larvas y/o pupas.
  • Índice de contenedores (IC): porcentaje de contenedores que contienen agua infestados con larvas o pupas.
  • Índice de Breteau (BI): número de contenedores positivos por cada 100 viviendas inspeccionadas.

      Encuestas de pupas:

  • Índice de pupa (PI): número de pupas por cada 100 casas inspeccionadas.

Encuestas para adultos:

  • Estimación de la densidad de población de adultos utilizando ovitrampas, trampas adhesivas, colectas de desembarco humano o trampas similares.
  • Hay información adicional disponible sobre el equipo de vigilancia de vectores en las directrices sobre el dengue, Capítulo 5.2.2.   

3. Monitoreo del impacto conductual

Observar si los comportamientos destinados a reducir la transmisión del dengue son adoptados y sostenidos por la comunidad, la comunicación para el impacto del comportamiento (COMBI) es un proceso metodológico que combina estratégicamente una variedad de intervenciones de comunicación destinadas a involucrar a las personas y las familias en la adopción de comportamientos saludables y el mantenimiento de esos comportamientos. 

En pocas  palabras la vigilancia de vectores son los índices de positividad de las casas en las comunidades intervenidas es decir identificar los criaderos del vector,  cuales son los más comunes, en que temporadas la población del vector es mayor y la circulación del virus en estas comunidades, pero para estas actividades se necesita de computadoras, personas con experiencia en bases de datos, nuevas estrategias y conocimientos actualizados sobre el vector, orgullosamente podemos dar a conocer como un logro personal el desarrollo y la implementación de un sistema informático de vigilancia epidemiológica de vanguardia desarrollado con nuestros propios recursos, acomodando otras tecnologías a nuestras estrategias, obteniendo resultados favorables en la prevención y control del dengue y otras arbovirosis,  usted puede visitar nuestra página web arbotecnologias.com y podrá ver las soluciones propuestas.

En el sitio web de la OMS puede ver esta información sin nuestras observaciones

https://www.who.int/teams/control-of-neglected-tropical-diseases/dengue-and-severe-dengue/monitoring-and-evaluation-of-programmes

1 comentario en “Control de Enfermedades Tropicales Desatendidas”

  1. Carlos Espinoza

    La importancia de LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, importante de identificar dónde se ha originado el caso de dengue y hacer una medida de contención para que este vector no pueda seguir el ciclo de la enfermedad. Esto incluye una buena comunicación con la comunidad.

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